Академик РАН, доктор медицинских наук, профессор Елена Андреевна Корнева – главный научный сотрудник, научный консультант Отдела общей патологии и патофизиологии Института экспериментальной медицины.

Является одним из основателей новой научной дисциплины – нейроиммунофизиологии, развитие которой было в большей мере инициировано сделанным ею открытием о влиянии определенной структуры мозга на интенсивность иммунного ответа. Свойство определенных структур мозга при повреждении угнетать, а при раздражении стимулировать иммунный ответ – было открыто Еленой Корневой в 60-ые. Эти работы положили начало новому направлению, которое сформировалось и выросло в научную дисциплину – нейроиммунофизиология (психонейроиммунология).

Казалось бы нервная и иммунная системы устроены совершенно по-разному, хотя и очевидно, что они взаимодействуют между собой. Как они взаимосвязаны?

Иммунная система обладает функцией восприятия сигналов определенного характера, – сенсорной функцией. Клетки иммунной системы воспринимают появление в организме генетически чуждых ему субстанций. Это свойство характерно для антигенраспознающих и ряда других клеток иммунной системы.

Органы иммунной системы – костный мозг, тимус, селезенка – связаны с ЦНС через симпатические нервы. Информация о поступлении бактериальных антигенов и LPS в брюшную полость, кишечник и паренхиматозные органы поступает в мозг по парасимпатическим путям, и при перерезке блуждающего нерва (n. vagus) нейроны ЦНС не реагируют на их введение.

Еще 20 лет тому назад трудно было представить себе возможность обобщения экспериментальных материалов на эту тему, настолько малочисленны и предварительны были литературные данные.

На основании многочисленных литературных данных, ставших аксиоматичными и ряда достаточно ранних исследований очевидно, что информация о появлении чужеродного белка поступает достаточно быстро в центральную нервную систему, о чем свидетельствовали уже данные электрофизиологических исследований, показавшие, что внутривенное введение различных антигенов подопытным животным (кроликам, крысам) инициирует изменение электрической активности гипоталамуса и лимбических структур мозга через 9-30 минут после инъекции антигена.

Электрофизиологические исследования и анализ в структурах гипоталамуса количества клеток, содержащих c-Fos белок – маркер активации нейронов – свидетельствуют о том, что паттерн активации структур мозга при введении различных антигенов различен.

Комплекс представленных в литературе и собственных данных позволяет сформулировать гипотезу организации процесса передачи информации от иммунной системы в мозг по вегетативным нервам. Важно подчеркнуть, что этот процесс происходит в течение минут, а ответ на поступившую информацию реализуется по механизмам рефлекса, то есть в течение долей секунд, что показано при воспалении («рефлекс воспаления»). Это принципиально новое открытие в изучении регуляции функций иммунной системы. Активация парасимпатической нервной системы ведет к снижению воспалительных процессов.

Дело в том, что эти новые данные существенно меняют наше представление об организации функций иммунной системы в целостном организме, в этом — их революционность. В соответствии с этими данными информация о событиях, происходящих в иммунной системе, быстро поступает в мозг, который формирует ответ, соответствующий характеру воздействия, то есть антигена, а это значит, что мозг получает информацию именно о характере антигена, что является совершенно новой позицией.

В последнее время развиваются  исследования по электрической и механической стимуляции блуждающего нерва (вагуса). Насколько эффективна такая стимуляция?

Применение современных методов биоэлектроники обусловило возможность адресного воздействия на нервные пути, участвующие в обмене информацией между иммунной системой и мозгом, а разработка алгоритмов электрического раздражения вагуса – использовать это воздействие для лечения заболеваний различной природы.

Электрическая стимуляция вагуса снижает гибель животных при септическом шоке на 80%. Показана эффективность раздражения n. vagus пульсирующим ультразвуком в клинике при лечении заболеваний воспалительной, аллергической и аутоаллергической природы.

Фундаментальные исследования в области нейроиммунофизиологии являются основой для разработки новых способов терапии инфекционных, аллергических, опухолевых и аутоаллергических заболеваний.

Интервью: Иван Степанян

Read more: Современная наука с Иваном Степаняном ...